Cứu sống bệnh nhân bị u lớn phá hủy cột sống, dây thần kinh

BPO - Ngày 31-1, PGS-TS Hà Kim Trung, Phó Giám đốc, Trưởng khoa Phẫu thuật chấn thương, chỉnh hình Bệnh viện E, Bộ Y tế cho biết, lần đầu tiên các bác sĩ của bệnh viện phẫu thuật thành công cứu sống bệnh nhân có khối u khổng lồ xâm lấn dây thần kinh và phá hủy một đốt sống.

Bệnh nhân là anh Lê Anh Tú (17 tuổi, ở Sóc Sơn, Hà Nội) bị khối u tế bào rất lớn ở lưng đã phá hủy hết một đốt sống và xâm lấn dây thần kinh cột sống... khiến bệnh nhân không đi lại được. Theo PGS-TS Hà Kim Trung, đây là ca bệnh hiếm gặp và rất khó trong việc chẩn đoán và điều trị vì u tế bào khổng lồ là một dạng u xương lành tính (chỉ 2%-5% ác tính), thường gặp ở xương chi đối với người từ 25 - 40 tuổi. Tuy nhiên việc xuất hiện u tế bào khổng lồ ở cột sống là rất ít gặp và đặc biệt ở vùng xương cùng như bệnh nhân Lê Anh Tú càng hiếm gặp nên khó phẫu thuật và rất nguy hiểm. Ở giai đoạn đầu, u nhỏ, bệnh nhân có thể không có triệu chứng nhưng khi u phá hủy vỏ xương và kích thích màng xương bệnh nhân đau tăng dần. Khối u càng to gây chèn ép, xâm lấn, phá hủy các tổ chức lân cận như xương chậu. U làm cột sống mất vững và rất khó phẫu thuật làm vững.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ khoa Phẫu thuật chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện E đã quyết định chọn phương pháp điều trị là phẫu thuật lấy hết u và cố định vững cột sống cho bệnh nhân ở vị trí không có điểm cố định bắt vít. Để giúp bệnh nhân có thể đi lại được và tránh nguy cơ tái phát, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật đường bụng để tiếp cận mặt trước cột sống của bệnh nhân, nhằm lấy u, cắt bỏ đốt S1 và sau đó ghép xương để hàn cứng đốt sống... Sau 3 giờ phẫu thuật lấy u, các bác sĩ đã ghép xương tự thân, nẹp vít cột sống từ trên cao xuống vùng xương cùng để cố định vững cột sống. Sau ca phẫu thuật 1 tuần, kết quả chụp cho thấy mảnh ghép ổn định, bệnh nhân hết đau, đứng và đi lại được bình thường và hiện sức khỏe dần bình phục. Được biết, trước đó, bệnh nhân Lê Anh Tú đã được gia đình đưa đi khám và điều trị tại một số bệnh viện ở trong và ngoài nước, thậm chí đã hội chẩn với chuyên gia nước ngoài nhưng đều bị từ chối phẫu thuật vì nguy cơ biến chứng nguy hiểm cho tính mạng.

Nguồn SGGP